こちらは千葉拳成会空手道場に在籍している道場生及び保護者様に提出していただく承諾書専用ページです。

以下の承諾事項を精読していただきフォームに必要事項を記載して送信してください。

（こちらの承諾書は弁護士作成のもので法的に有効であることを御理解ください）　

    必須承諾事項
    規約に同意の上チェックしてください

    承　諾　事　項

    ・本人は当会道場及び当会指導員（当会道場の空手講師をいう）の指示・指導に従い、真摯に空手道を学ぶ。

    ・当会道場は空手道場であり、空手道の訓練のために本人に生じ得るケガや忍耐等の身体的，精神的苦痛（法定代理人の精神的苦痛を含む）につき、本人及び同人の法定代理人は、当会道場及び当会指導員に対する抗議や損害賠償等の法的請求を行わない。

    ・当会道場及び当会指導員には、幼児，児童，少年の保育や養護の専門性がないことを理解し、当会道場開催中においても、本人の保護監督義務，責任は本人の法定代理人にあり、当会道場ないし当会指導員はその義務，責めを負わない。

    ・当会道場開催中において、本人の過失に基づき生じた本人の損害や、当会道場及び当会指導員の指示・指導外，道場を開催する施設外で生じた本人の損害について、当会道場及び当会指導員は、その損害の程度を問わず一切の責任を負わない。

    必須道場生の名前

    必須道場生のなまえ（ひらがな）

    必須保護者氏名

    必須電話番号

    必須メールアドレス


    スパムメール防止のため、こちらのボックスにチェックを入れてから送信してください。